Kopfschmerzen - Wie Chiropraktik helfen kann
September 2018
Viele Menschen haben gelegentlich Kopfschmerzen. Aber häufige Kopfschmerzen, die Ihre Schlafqualität oder Ihre Fähigkeit den Alltag zu bewältigen beeinträchtigen, können das Leben erheblich einschränken.
Es gibt verschiedene Arten von Kopfschmerzen
Häufige Arten von Kopfschmerzen sind Spannungskopfschmerzen, Migräne und sogenannte zervikogene Kopfschmerzen (vom Nacken ausgehende Kopfschmerzen). Spannungskopfschmerzen treten gewöhnlich als bandartige Spannung um den Kopf herum auf, während Migränekopfschmerzen typischerweise zu Schmerzen auf einer Seite des Kopfes führen und dabei begleitet werden von Übelkeit und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Lärm. Bei zervikogenen Kopfschmerzen ist der Nacken die Ursache des Problems, der Schmerz aber wird in einem oder mehreren Bereichen des Kopfes und / oder Gesichts wahrgenommen. Die Ursachen von Kopfschmerzen werden nicht immer richtig erkannt. Massgebende Faktoren sind eine familiäre Häufung der Problematik, sowie Nackensteifigkeit und Stress.

Wie können Chiropraktor*innen bei Kopfschmerzen helfen?
Chiropraktoren können Kopfschmerzen beurteilen und diagnostizieren und häufig auch behandeln. Aktuelle Studien legen nahe, dass die chiropraktischen Methoden bei der Behandlung von zervikogenen und Spannungskopfschmerzen wirksam sein können.* Studien haben ausserdem aufgezeigt, dass die Chiropraktik dazu beitragen kann, die Intensität und Häufigkeit von Migräne zu verringern.*
Behandlungsansätze bei Kopfschmerzen
Obwohl sich Spannungskopfschmerzen, Migräne und zervikogene Kopfschmerzen in ihren Symptomen unterscheiden, haben sich ähnliche chiropraktische Behandlungsansätze als wirksam erwiesen. Der Fokus liegt dabei auf der Verbesserung der Beweglichkeit in der Wirbelsäule, insbesondere im Bereich der Hals- und Brustwirbelsäule. Die obere Halswirbelsäule spielt dabei eine besonders wichtige Rolle, da Funktionsstörungen in diesem Bereich häufig zu Kopfschmerzen beitragen.
Zusätzlich zur Wirbelsäulenbehandlung ist die Behandlung von Muskelverspannungen im Nacken- und Schulterbereich von grosser Bedeutung. Verspannte Muskeln und sogenannte Triggerpunkte können Kopfschmerzen nicht nur auslösen, sondern auch verstärken.
Die folgenden Behandlungsoptionen stehen zur Verfügung
Manuelle Therapie (Justierung / Manipulation von Gelenken)
Weichteiltechniken (Muskel– / Bindegewebe, Triggerpunkte)
Passive Therapien einschließlich Elektrostimulation, Lasertherapie und Ultraschall
Rehabilitation (aktive Therapie mit gezielten Übungen)
Beratung in Bezug auf Verhalten und Lebensstil
Überweisung an Spezialisten
In der Praxis kommen verschiedene bewährte Techniken zum Einsatz: Durch gezielte manuelle Behandlung der Wirbelsäulengelenke können Bewegungseinschränkungen behoben und damit verbundene Beschwerden gelindert werden. Besondere Aufmerksamkeit gilt dabei schmerzhaften Muskelverhärtungen, den sogenannten Triggerpunkten, die oft Schmerzen in den Kopf ausstrahlen lassen.
Neben klassischen manuellen Techniken wird bei hartnäckigen Muskelverspannungen auch Dry Needling eingesetzt: eine effektive Methode zur gezielten Entspannung verspannter Muskelpartien mittels feiner Nadeln.
Ganzheitlicher Ansatz und ergänzende Massnahmen
Bei Migränepatienten können ergänzend zur manuellen Behandlung auch natürliche Nahrungsergänzungsmittel wie Magnesium und Vitamin B2 empfohlen werden, die sich in Studien als hilfreich zur Vorbeugung von Migräneanfällen erwiesen haben.
Ein wichtiger Baustein der Behandlung ist auch die Beratung zu präventiven Massnahmen. Regelmässige körperliche Aktivität, insbesondere Ausdauersport, kann beispielsweise das Auftreten von Spannungskopfschmerzen deutlich reduzieren.
Grenzen der chiropraktischen Behandlung und Zusammenarbeit mit anderen Fachbereichen
Nicht alle Kopfschmerzformen sprechen gleich gut auf chiropraktische Behandlung an. Bei bestimmten Kopfschmerzarten wie Clusterkopfschmerzen oder wenn Migränepatienten trotz mehrerer Behandlungen keine ausreichende Besserung erfahren, ist eine Überweisung an spezialisierte Fachärzte sinnvoll. Neurologische Kopfschmerzsprechstunden bieten dann weiterführende Diagnostik und zusätzliche Therapieoptionen.
Sicherheit steht an erster Stelle
Bei jeder Erstuntersuchung wird sorgfältig auf mögliche Warnhinweise geachtet, die auf ernsthafte Ursachen hindeuten könnten. Dazu gehören neurologische Symptome wie Seh- oder Sprachstörungen, Lähmungserscheinungen oder ein deutlich verschlechterter Allgemeinzustand. Auch die Funktion der Hirnnerven wird routinemässig überprüft, um Beteiligungen des zentralen Nervensystems auszuschliessen.
Sollten solche Warnsignale auftreten, erfolgt umgehend eine Überweisung zur weiterführenden Abklärung, denn Sicherheit hat oberste Priorität.
Es ist wichtig, Kopfschmerzen ernst zu nehmen. Konsultieren Sie eine Chiropraktor*in, wenn Sie
häufig unter Kopfschmerzen leiden
oft ein Schmerzmittel gegen Ihre Kopfschmerzen nehmen
den Eindruck haben, dass sich Ihr Kopfschmerzmuster verändert oder wenn Ihre Kopfschmerzen schlimmer werden.
Leiten Sie eine sofortige Abklärung ein, wenn Ihre Kopfschmerzen plötzlich und stark auftreten, einer Kopfverletzung folgen oder von Fieber, steifem Nacken, Schwäche, Taubheit oder Sprachschwierigkeiten begleitet werden.
*Referenz: Bryans R, et al. Evidence-based guidelines for the chiropractic treatment of adults with headache. J Manipulative Physiol Ther. 2011;34(5):274-89.
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