Manipulationsbehandlungen der Wirbelsäule bei Kreuzschmerzen. Hilft das wirklich?
August 2017
Chiropraktoren setzen bei Patienten mit Kreuzschmerzen seit über hundert Jahren auf die Manipulationsbehandlung. Mit gezielten Impulsen werden blockierte Gelenke in der Wirbelsäule gelöst. Dem knackenden Geräusch folgen oft eine Entspannung der umliegenden Muskulatur und eine Abnahme der Schmerzen.
Die Forderung nach evidenzbasierter Medizin hat in den letzten Jahrzehnten drastisch zugenommen. In den Anfängen der Chiropraktik - vor über hundert Jahren - wusste man noch wenig über die Wirkungsmechanismen und die Wirksamkeit der Manipulationsbehandlung. Viele Behauptungen basierten auf Anekdoten und persönlichen Erfahrungen von Chiropraktoren und deren Patienten. Inzwischen sind die Wirkungsmechanismen besser erforscht. Die Liste mit wissenschaftlichen Artikeln, welche sich für die Wirksamkeit der Manipulationsbehandlung aussprechen, wächst von Jahr zu Jahr. So sind dieses Jahr wieder zwei wichtige Studien in angesehenen medizinischen Zeitschriften dazu gekommen:
Die Fachgesellschaft "American College of Physicians" publizierte in der Zeitschrift "Annals of Internal Medicine" neue Richtlinien für die Behandlung von Rückenschmerzen. Die Manipulationsbehandlung wird darin sowohl bei akuten, sub-aktuten als auch bei chronischen Kreuzschmerzen empfohlen.
Eine im "Journal of the American Medical Association (JAMA)" publizierte systematische Literaturanalyse von 26 randomisierten klinischen Studien kommt zu folgendem Schluss:
"Bei Patienten mit akuten Rückenschmerzen war die Manipulationstherapie mit einer Reduktion der Schmerzen und einer Verbesserung der Funktion verbunden und nur mit vorübergehenden kleinen muskuloskeletalen Nebenwirkungen."
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